Hamerteen of voetknobbel?

Wist je dat de 
oorzaak meestal je foute looppatroon is?

De Antwerpse orthopedist Michel Marien heeft een doorbraak bereikt in de behandeling van voorvoetproblemen zoals pijnlijke knobbels en scheve tenen. Het goede nieuws is dat je niet onder het mes hoeft. Marien ontwikkelde zogeheten biodynamische hulpmiddelen voor je voetzool, tenen en knobbels. Via deze revolutionaire technologie pak je al lopend de symptomen én de oorzaak van voetproblemen aan. 

Doorbraak in de behandeling van 
voorvoetafwijkingen

Antwerpenaar Michel Marien is orthopedist ( met labo voor podologische technieken ) en heeft een nieuwe methode ontwikkeld om iets aan voorvoetproblemen te doen. Er komt geen chirurgie aan te pas. 

Michel Marien, tegelijk wetenschapper, gebruikt 'biodynamische technologie als therapeutische toepassing'.
Om het eenvoudig te zeggen, door zijn oplossing zorgt hij ervoor dat je anders stapt en zo de juiste spierfuncties weer gebruikt. Daardoor verdwijnen dan de symptomen stilaan. Hij heeft namelijk ontdekt dat afwijkingen aan de voorvoet, zoals zo'n scheve grote teen met een knobbel, zoals Hallux valgus en hamertenen, veelal ontstaan door verkeerde spierfuncties. 

Voetproblemen door verkeerd gebruik 
spierfuncties

Afwijkingen aan de voorvoet zijn soms samenhangend met problemen in de heupspierfuncties. 
In vele gevallen zijn de afwijkingen ook erfelijk bepaald. Het zit in je genen, meestal op motorisch gebied. Het is de motorische aansturing van de spieren die het looppatroon beïnvloedt en tot afwijkingen kan leiden en conflicten in de asfuncties.

Oplossing voetprobleem is oplossing sociaal 
probleem

Wie problemen heeft aan zijn voeten kan flink op de sukkel geraken. Met pijn aan je 
voeten kan je minder goed stappen en kan je letterlijk niet meer mee. De Antwerpse 
orthopedist-orthopodoloog Michel Mariën weet er alles van:

"Sommige van mijn cliënten zijn met pensioen en 
zeggen 'Ik heb geen sociaal leven meer: 'ik kan niet 
meer mee op culturele reis of mee gaan wandelen, 
want mijn voeten willen niet meer mee. Zo 
zijn er zelfs mensen die in een sociaal isolement 
geraken.”

In zijn praktijk helpt Michel Mariën iedereen met 
problemen aan de voorvoet. Bij hem komen ook een groot aantal dokters en BV’s voor een behandeling met 
biodynamische technologie. Mariën heeft patiënten uit het buitenland tot zelfs uit de 
VS.

Michel Mariën: "Destijds heb ik een opleiding in voetorthopedie gevolgd in Engeland 
en nadien gedurende 1 jaar de voetoperaties geassisteerd bij een orthopedisch chirurg in 
België. Gezien bij een operatie aan de tenen hoofdzakelijk gewerkt wordt op het 
symptoom en niet naar de oorzaak, kunnen de spieren, die een negatieve functie hebben op de tenen, de klachten doen terug keren.

Ik wilde hier een antwoord op geven en ben in Engeland een postgraduaat voor 
toegepaste biomechanica gaan doen. Bedoeling was een nieuwe technologie te 
ontwikkelen om functionele klachten en afwijkingen aan de voeten op te lossen en dus 
herstel mogelijk te maken door de oorzaak van voetproblemen aan te pakken en niet 
alleen de symptomen te behandelen. Hierdoor ben ik deeltijds wetenschapper 
geworden en heb ik in die hoedanigheid een doorbraak in de behandeling van 
voorvoetafwijkingen bereikt. Nu kunnen we patiënten opvangen naar mogelijk herstel toe, 
zodat een operatie vermeden kan worden.

Ook patiënten die een nieuwe knie of heup laten zetten, hebben nadien soms nog last, 
doordat het gewricht wel vervangen is, maar ook hier aan de oorzaak niets gedaan 
werd. Via biodynamische technologie kunnen de spieren hersteld worden die de 
voorvoetprobleem veroorzaken. Dus allemaal goed nieuws en een goede vooruitgang 
om mensen opnieuw wat moed te geven, want sommigen zijn op de sukkel met hun 
voeten."

Onze spieren bepalen dus mee hoe we stappen?

Michel Mariën: "Gewrichten hangen aan elkaar met spieren en ligamenten. Het zijn onze 
 spieren die door hun functie bepalen hoe we bewegen tijdens het stappen. Als we 
 afwijken van een normaal looppatroon, wordt ook de hiel verkeerd aangestuurd bij 
 hielcontact en de voet rolt dan ook verder verkeerd af. Dit geeft dan meestal voorvoetproblemen in relatie met knie en bekken-functie."

Hoe komt het dan tot die knobbels en hamertenen ?

Michel Mariën: "Wanneer spieren niet optimaal 
werken, gaan die de asfuncties van de gewrichten in 
conflict brengen. Door de verkeerde bewegingen op 
de gewrichten krijgen de ligamenten of 
gewrichtsbanden, die de gewrichten bijeen moeten 
houden, een spanningsveld. Daardoor wordt op 
termijn verzwakking of hyperlaxiteit van de 
ligamenten uitgelokt Hierdoor gaan de gewrichten 
verzakken of verschuiven. Ze verliezen hun neutrale positie en lokken door verkeerde druk 
een reactie uit van de slijmbeurzen, die dan kunnen ontsteken (bursitis).'

En hoe worden die ontstekingen dan hard?

Michel Mariën: "Constante wrijving van de schoen zorgt voor ontsteking en verkalking. Door mechanische druk en wrijving op de slijmbeurs kan die dus gaan 
ontsteken. Vanuit die ontsteking ontstaat op de lange duur ook verkalking (calcificatie). 
Verkalking is bijvoorbeeld de befaamde knobbel op het gewricht van de grote teen, de 
Hallux valgus maar kan ook op hamertenen voorkomen.

Hebben pijnen aan rug, heup, knie en voet met elkaar te maken?

Michel Mariën: "Gezien de onderlinge relatie tussen voet- 
enkel-knie-bekken en lage rug kunnen er vanuit verkeerde 
heupspierfuncties allerlei klachten ontstaan. Dus pijn aan je 
voet, knie en heup kunnen inderdaad meer met elkaar te 
maken hebben dan je zou denken.

De klassieke opleiding van therapeuten is vooral gericht op de 
behandeling van symptomen. Er wordt minder naar het grote plaatje gekeken en minder op de echte oorzaak van de pijn gewerkt

Als enkel de symptomen worden aangepakt, ga je de problemen niet oplossen en vlugger 
conflicten verplaatsen. In vele gevallen maak je zelfs chronische patiënten. Dat terwijl de 
synergie, het verband tussen spieren en gewrichten, onbetwistbaar is."

U noemt biodynamische technologie de oplossing voor problemen aan de voorvoet?

Michel Mariën: “Als je de oorzaak van voetklachten wil aanpakken tot mogelijk herstel van een goede voetfunctie, moet je hulpmiddelen toepassen die dynamisch op de oorzaken inwerken. Je moet er met andere woorden voor zorgen dat er bij het lopen een perfecte afwikkeling kan komen van de stap. Dus van de hiel over de voetzool naar de tenen. Als de spieren een verkeerde functie vervullen en de hiel verkeerd aansturen, dan verloopt de hele afwikkeling van de stap verkeerd”

Hulpmiddelen werken dynamisch in 
op herstel

Er zijn twee soorten biodynamische hulpmiddelen:

1. De biodynamische zool

Om een biodynamische zool te maken, worden er eerst biomechanische opmetingen 
gedaan. Biomechanica meet de invloed van de spieren op het skelet. Na een minutieuze 
opmeting en analyse worden de biodynamische zolen vervaardigd. 
Die worden in het labo helemaal ambachtelijk uitgefreesd, een erg tijdrovend werkje. 
Door deze biodynamische zolen te gebruiken in je schoenen worden bij het stappen de 
spieren die te hard werken, afgeremd of vertraagd en de spieren die niet genoeg werken, 
gestimuleerd. Het gaat dus om heel iets anders dan steunzolen.

Juist spiergebruik door te stappen
De methodiek van de toepassing zou je kunnen vergelijken met de 
revalidatietechnieken bij de kinesist, maar nu doe je die technieken dus automatisch 
tijdens het stappen via de biodynamische hulpmiddelen. Wanneer de patiënt per dag zo'n 3 tot 5 kilometer op biodynamische zolen stapt, kan hij 
op een jaar tijd de spierfuncties met 50 tot 70 procent verbeteren. Dat blijkt uit de 
biomechanische evaluatie op jaarbasis.

2. Siliconen 'jasjes' voor de tenen en knobbels

Om de symptomen, zoals pijnlijke knobbels en hamertenen, aan te pakken, wordt er na 
een gipsafdruk van je tenen een correctief hulpmiddel uit siliconen gemaakt. Hierdoor 
worden knobbels en hamertenen beschermd, vermindert de pijn bij het lopen en kunnen 
de gewrichtsfuncties verbeteren tot mogelijk herstel. 
De druk van schoenen, die voor irritatie zorgen, wordt hiermee ook opgevangen. De ontwikkelde toepassingen staan onder patent met intellectueel octrooi om namaak en misbruik te voorkomen.

Wil je meer informatie over deze behandeling van voorvoetproblemen, dan kan je terecht 
bij:

Michel Mariën

Orthopedist-orthopodoloog
Labo voor podologische hulpmiddelen
De Vrièrestraat 50
2000 Antwerpen
03/237.52.94